作者：沈玫彣 （中醫師）
「醫師，我們很想要孩子，卻遲遲懷孕不了......是不是不孕呢？」現代人壓力大，加上晚婚，孕育胚胎的環境和成功率都較差，造成許多夫妻望子若渴卻常失望收場。要成功受孕是要靠男女兩方一起共同努力的，建議有不孕情況的夫妻可以一起來看中醫，調理身體，讓你們成功好孕喔！
定義
根據世界衛生組織的定義，當一對處於生育年齡的男女，有正常的性生活且未避孕，經過一年而未懷孕就可稱為不孕，約10－15%的夫婦有不孕的困擾。
病因
1.先天生理缺陷
即先天性生殖器官異常所引起的不孕，有些在現代醫學的手術或人工生殖技術下仍可達到懷孕的目的。
2.腎虛
中醫所指的腎並非大家平常所認知的單一器官，而是人體與生長、發育、生殖有關的一系列功能。
3.肝鬱
情緒及心理壓力會導致不孕。
4.痰濕
痰濕是水液代謝失調後所產生的病理性物質，易阻滯子宮經絡的氣血運行，使子宮不能攝精受孕。
5.血瘀
在孕育的過程中，血也占著極重要的地位，故血行順暢與否也關係著能否成功懷孕。
治療
女性不孕大致分為腎陽虛、腎陰虛、肝鬱、痰濕與血瘀等五個主要的證型，依照醫師臨床辨證論治來開立處方 。
中藥治療-月經週期療法
藉由調整女性月經週期，減輕經期前後的症狀，進而能順利懷孕。
1.經後期
滋補腎陰的藥物，可選用生地、熟地、何首烏等。
2.排卵期前後
益腎助陽及調氣活血之藥，可達到促排卵及促進黃體良好發育的功能。可選用巴戟天、肉蓯蓉、丹參、澤蘭、枸杞子、菟絲子等。腎陽虛重者加附子、肉桂，有促排卵作用。
3.行經前期及行經期
以通為主，活血化瘀，引血下行，常選用益母草、川牛膝、紅花等。同時還根據經行時所出現的症狀隨證加減用藥，如腰酸加杜仲、狗脊，乳房脹痛加橘葉、橘核，痛經加延胡索、川楝子。
針灸治療
1.氣血不足：關元、子宮、三陰交、足三里等穴。
2.脾腎陽虛，宮寒不孕：腎俞、脾俞、命門、三陰交、氣海等穴。
3.痰瘀內阻：取任脈、氣衝 ，配三陰交和豐隆。
4.肝鬱氣滯：太衝、期門、陽陵泉、內關、公孫等穴
林崇舜。從中醫角度談女性不孕症。護理雜誌，2008；55(6), 22-27.
夏桂成、馮家陽。不孕症。中醫婦科學（初版二刷，391－397頁），羅元愷主編，台北：知音。
益腎助陽及調氣活血之藥，可達到促排卵及促進黃體良好發育的功能。可選用巴戟天、肉蓯蓉、丹參、澤蘭、枸杞子、菟絲子等。腎陽虛重者加附子、肉桂，有促排卵作用。
3.行經前期及行經期
以通為主，活血化瘀，引血下行，常選用益母草、川牛膝、紅花等。同時還根據經行時所出現的症狀隨證加減用藥，如腰酸加杜仲、狗脊，乳房脹痛加橘葉、橘核，痛經加延胡索、川楝子。
針灸治療
1.氣血不足：關元、子宮、三陰交、足三里等穴。
2.脾腎陽虛，宮寒不孕：腎俞、脾俞、命門、三陰交、氣海等穴。
3.痰瘀內阻：取任脈、氣衝 ，配三陰交和豐隆。
4.肝鬱氣滯：太衝、期門、陽陵泉、內關、公孫等穴
衛教
1.日常保養：避免吃辛辣及冰冷食物，並注意腹部保暖；月經過後加強調血、補血
，保有健康的子宮。
2.作息正常，晚上11點前入睡：深夜是身體修復的時間，因此晚上11點前應入睡，內分泌和女性經期才會跟著正常。
3.放鬆心情、多運動：一週運動至少3次，一次30分鐘，可幫助氣血循環更順暢。
4.均衡飲食：平日三餐均衡、適量地吃各種食物更有助養生，也可留意自己的體質，若偏寒性體質，寒涼屬性的食物就少碰。
參考文獻
林崇舜。從中醫角度談女性不孕症。護理雜誌，2008；55(6), 22-27.
夏桂成、馮家陽。不孕症。中醫婦科學（初版二刷，391－397頁），羅元愷主編，台北：知音。
