作者:沈玫彣 (中醫師)
「醫師,我嘴巴張不開,感覺卡卡的而且有聲音,無法吃東西,臉頰感覺很痛很緊......」這是顳顎關節出問題了,很多人在咀嚼食物、刷牙、打哈欠時發現自己無法像以前正常開闔嘴巴,甚至無法將食物放進嘴巴裡,痛苦萬分。
簡介
關於顳顎關節症候群,狹義的定義是與顳顎關節相關或鄰近的組織疼痛或運動障礙,廣義的定義則包括頭、頸、肩、顏面的疼痛或耳朵的症狀。顳顎關節是是指在上頜骨和下頜骨相交的頭部兩側耳朵正前方的區域,顳下頜關節的作用是移動下巴,特別是在咬合、咀嚼、說話和打哈欠。它是身體中使用最多的關節之一。
病因
顳顎關節障礙的病因一直被認為是多發性原因,也就是由多重原因,例如牙齒咬合、顳顎關節本身的問題、神經肌肉,及心理因素相互影響。最近甚至由於醫療原因性因素─例如不當的牙科治療─也被認為是顳顎關節疾病的致病因子之一。
主要症狀
1.顳顎關節的自發性疼痛或壓痛。
2.咀嚼肌的自發性疼痛與壓痛。
3.顎運動時,關節有雜音(彈響、爆米花聲或捻髮音)。
4.下顎運動範圍受限制,張口不夠大。
5.張口下巴會左右偏移。
治療
顳顎關節造成肌肉的拘攣、抽痛等,屬針灸的適應症。中醫認為顳顎關節疾病是由於氣血瘀滯、 脈絡痹阻、筋脈失於濡養所致,而針灸可疏通經絡氣血。基本上取百會、下關、頰車、地倉、足三里、合谷穴等有助疏通經脈氣血, 改善症狀。
衛教
1.釋放壓力。
2.避免過度張口。
3.不要吃硬度很高或者咀嚼很久的食物。
4.維持充足睡眠。
5.多熱敷 、 多按摩、多放鬆。